Mejora de conocimientos y satisfacción en una acción formativa sobre el servicio de dispensación de medicamentos / Improvement of knowledge and satisfaction in a training action on drug dispensing service

Introducción y objetivo: Evaluar la mejora de los conocimientos, las habilidades y la satisfacción de los alumnos en un curso sobre el servicio de dispensación. Material y métodos: Diseño: estudio cuasi experimental (antes/después) con intervención educativa. Participantes: farmacéuticos comunitarios de la provincia de Pontevedra. Se realizaron siete ediciones (octubre de 2018-octubre de 2019). Intervención educativa: curso semipresencial de 26 horas + 6 horas de taller presencial con simulaciones de casos y entrenamiento mediante role-playing. Evaluación: se evaluaron los dos primeros niveles de Kirkpatrik, reacción (satisfacción) y competencia (conocimientos y actuación clínica), mediante un cuestionario con 20 preguntas y cuatro casos prácticos. Para valorar la satisfacción se utilizó un cuestionario de tipo Likert con 12 preguntas. Los datos cualitativos se expresan como porcentajes y los cuantitativos como media -desviación estándar (DE)-. Resultados: Participaron 114 alumnos, un 78% mujeres, con 39 años de edad media, un 77% adjuntos. Conocimientos: el porcentaje medio de respuestas correctas por participante al inicio fue del 44,5% (DE = 14,1%) y al final del 69,3% (DE = 16,8%; p < 0,0001). Resolución de casos: el porcentaje medio de aciertos pasó del 73,2% (DE = 9,8%) al inicio al 85,6% (DE = 7%) al final (p < 0,0001). Satisfacción: el grado de satisfacción medio fue de 3,5 puntos sobre 4 (DE = 0,12), equivalente al 87,2% (DE = 3,1%). La pregunta mejor valorada fue ‘El nivel de conocimientos sobre el tema impartido por los ponentes fue bueno’: 3,7; y la menos valorada fue ‘Las condiciones del local y el material audiovisual me parecieron idóneos’: 3,3. Conclusiones: El curso ha conseguido mejorar los conocimientos y las habilidades de los alumnos, lo que, unido a la satisfacción obtenida, puede tener influencia efectiva en su ejercicio profesional.(AU)

Introduction and objective: To evaluate the improvement of students’ knowledge, skills, and satisfaction in a course on dispensation service.Material and methods: Design: quasi-experimental study (before/after) with educational intervention. Participants: Pontevedra community pharmacists. Seven editions (October 2018-October 2019). Educational intervention: hybrid-learning course 26-hour e-learning + 6-hour workshop with case simulations and training by role-playing. Assessment: the first two levels of Kirkpatrik were evaluated: reaction (satisfaction) and competence (knowledge/clinical performance). Questionnaire with 20 questions and 4 case studies. A Likert-type questionnaire with 12 questions was used to assess satisfaction. Qualitative data are expressed as percentages and quantitative data are expressed as average (SD). Results: 114 students, 78% female, 39 years (average age), 77% relief pharmacists. Knowledge: average percentage of correct questionnaire answers per participant at the beginning 44.5% (SD-14.1%), at the end 69.3% (SD-16.8%), (p < 0,0001). Case-study results: average percentage of correct answers increased from 73.2% (SD-9.8%) at the beginning to 85.6% (SD-7.0%) at the end (p < 0.0001). Satisfaction: average satisfaction rating of 3.5/4 (SD-0.12); equivalent to 87.2% (SD-3.1%). Best-rated question: ‘The knowledge level of the subject taught by the speakers was good’: 3.7. Less valued: ‘The conditions of the premises and audiovisual material seemed suitable to me’: 3.3. Conclusions: The course has managed to improve the knowledge and skills of the students, which, together with the satisfaction obtained, can have an effective influence on their professional exercise.(AU)

Demanda de medicamentos sin receta: evaluación de la intervención farmacéutica / Demand for drugs without prescription: Evaluation of pharmaceutical intervention

Introducción: La modificación de los usos y actitudes de los demandantes de dispensación de medicamentos que precisan receta médica sin presentarla, es un campo donde el farmacéutico comunitario, desde su responsabilidad profesional, puede contribuir a obtener importantes resultados en la consecución de su uso correcto.Objetivo: Evaluar el resultado de la intervención del farmacéutico en la demanda de medicamentos (ibuprofeno y paracetamol) sin presentar receta médica en presentaciones que la requieren. Método: Diseño: estudio experimental transversal aleatorizado con intervención farmacéutica mediante educación sanitaria.Emplazamiento: nueve farmacias de Pontevedra y Ourense. Octubre-noviembre de 2019.Participantes: usuarios de la farmacia que solicitaban sin receta presentaciones de paracetamol o ibuprofeno que la requerían.Mediciones principales: número de solicitudes, problemas de salud y motivos, aceptación o no de una alternativa de medicamento sinreceta (MSR).Resultados:Se registraron 424 peticiones, 303 (71,5%) aceptaron la dispensación del MSR. Ibuprofeno 600 mg fue el principio activo más solicitado (73,3%) y la automedicación el principal motivo de petición sin receta (89,9%). Entre los problemas de salud referidos destacó el dolor de cabeza (22,9%). No se encontraron diferencias significativas entre el resultado de la intervención y el medicamento solicitado, el sexo, el motivo, ni el problema de salud que originó la solicitud. Sí entre edad de los pacientes, medicamento solicitado y resultado de la intervención. 30 (14,2%) pacientes fueron derivados al médico.Conclusiones:La actuación del farmacéutico en el cambio a un medicamento sin receta logró una alta aceptación por los pacientes, lo que contribuye a su uso adecuado.(AU)

Introduction: The change in the usage and the attitudes of the petitioners who ask for the dispensing of medications that require a medical prescription without deliver it, is a field in which the community pharmacist, from his or her professional responsibility, can contribute to obtain important outcomes in the achievement of their correct usage.Objective:This study pursues to evaluate the result of the pharmacist intervention on the demand for drugs (ibuprofen and paracetamol) without delivering a medical prescription in cases in which it is needed. Method: Design: It was carried out an experimental, cross-sectional and randomized study with pharmaceutical intervention through health education.Location: nine pharmacies from Pontevedra and Ourense. October –November 2019.Participants: pharmacy users that ask for paracetamol or ibuprofeno without having a medical prescription although it was needed. Main measurements: number of requests, health problems and causes, acceptance or not of an alternative, an over the counter (OTC) drug. Results: 424 requests were registered, 303 (71.5%) accepted the OTC dispensation. Ibuprofeno 600 mg was the most requested active ingredient (73.3%) and self-medication the main cause of request without a prescription (89.9%). Among the health problems referred, headache stood out (22.9%). There were not found significant differences between the outcome of the intervention and the requested medication, the sex, the reason, or the health problem that was the origin of the request. On the other hand, important differences were found in the age of the patients, the requested medication and the result of the intervention. 30 (14.2%) patients were referred to the doctor. Conclusions: The intervention of the pharmacist in the change to an over the counter drug achieved a high acceptance from the patients, which contributes to their correct usage.(AU)

Percepción de los usuarios de la farmacia comunitaria sobre la COVID-19 / Community pharmacy users' perception of COVID-19

OBJETIVOS: evaluar la percepción de los usuarios de las farmacias sobre la repercusión de la pandemia COVID-19 en su salud, el conocimiento sobre su posible inclusión en grupos de riesgo y su actitud ante una posible vacuna. MATERIAL Y MÉTODOS: estudio observacional transversal aleatorizado, en farmacias de Pontevedra y Ourense, desde marzo a junio de 2020 al comienzo y después de la restricción de movimientos. Sujetos: usuarios ≥ 18 años que acuden a las farmacias participantes en demanda de medicamentos y/o material de higiene y protección. Procedimiento: el usuario cumplimentaba un cuestionario anónimo, depositándolo hasta la noche en una bandeja de plástico desinfectada diariamente. El procedimiento se repetirá tras cesar el confinamiento. Resultados de la primera fase: se realizaron 706 encuestas. 415 (58,8 %) mujeres, edad media 48,9 (DE=16,9) años. 100 participantes (14,2 %) viven solos.637 (90,2 %) creen que la COVID-19 es más peligrosa que la gripe, 189 (26,8 %) desconocen estar en algún grupo de riesgo. 107 (15,1 %) dicen sentirse mal o muy mal con el aislamiento. Los aspectos más afectados son: familiar 350 (49,6 %) y emocional 338 (47,9 %). En 2019/20 se vacunaron de la gripe 172 (24,4 %) y en 2020/21 piensan vacunarse 243 (34,4 %). 448 (63,5 %) se vacunarán frente a la COVID-19 cuando exista vacuna, esté o no financiada por el Sistema Nacional de Salud, 183 (25,9 %) se lo pensarán. CONCLUSIONES: los encuestados consideran la COVID-19 más peligrosa que la gripe estacional. En esta primera fase la afectación sobre bienestar y salud no parece elevada. Un alto porcentaje se vacunará frente a la COVID-19

AIMS: to assess the pharmacy users' perception on the impact of the COVID-19 pandemic on their health, the knowledge of their possible inclusion in risk groups and their attitude towards a potential vaccine. MATERIAL AND METHODS: Randomized, cross-sectional, observational study in pharmacies of Pontevedra and Ourense, from March to June 2020 at the beginning and after movement restrictions. Subjects: users ≥ 18 years old who go to the participating pharmacies to purchase medicines and/or hygiene and protection material. Procedure: the user completed an anonymous questionnaire, which was then placed until night in a plastic tray that was disinfected daily. The procedure will be repeated after the confinement has been terminated. Results of the first phase: 706 surveys were conducted. 415 (58.8%) women, aged 48.9 9 years on average (SD=16.9). 100 participants (14.2%) live alone. 637 (90.2%) believe that COVID-19 is more dangerous than influenza, 189 (26.8%) don't know if they belong to any risk group. 107 (15.1%) say they feel bad or very bad about isolation. The most affected aspects are: familiar 350 (49.6%) and emotional 338 (47.9%). In 2019/20, 172 (24.4%) were vaccinated against influenza and in 2020/21 243 (34.4%) are planning to get vaccinated. 448 (63.5%) will be vaccinated against COVID-19 when the vaccine is available, whether or not it is financed by the National Health System, and 183 (25.9%) will think about it. CONCLUSIONS: respondents consider COVID-19 more dangerous than seasonal influenza. In this first phase, the impact on well-being and health does not seem to be high. A high percentage of people will be vaccinated against COVID-19

Preferencias de formación de los farmacéuticos comunitarios de la provincia de Pontevedra / Training preferences of the community pharmacics of the province of Pontevedra (Spain)

OBJETIVOS: Conocer las preferencias de los farmacéuticos comunitarios (FC) de Pontevedra en relación con la formación continuada, qué materias despiertan mayor interés y posibles relaciones entre preferencias y características demográficas. MÉTODOS: Estudio observacional transversal realizado en diciembre 2017 y enero 2018. Participaron farmacéuticos colegiados en Pontevedra ejercientes en farmacias comunitarias. El tamaño muestral se calculó para una precisión del 10,0%, un intervalo de confianza para poblaciones finitas al 95% bilateral, y una población de 495 titulares y 768 adjuntos, en 72 titulares y 75 adjuntos. Se elaboró una encuesta que se pilotó con seis FC, se hicieron las modificaciones resultantes del pilotaje y se difundió a todos los FC colegiados, que la cumplimentaron en la web del Colegio o impresa. RESULTADOS: Se recibieron 261 cuestionarios (77 titulares, 29,5% y 184, 70,5% adjuntos), correspondientes al 20,7% de los colegiados ejercientes en farmacia comunitaria. El 62,5% cree que no tiene suficiente formación. Las materias formativas más demandadas fueron Farmacología/Farmacoterapia, 206 FC (78,9%), Nutrición, 175 (67,0%) y Servicios Profesionales Farmacéuticos, 161 (61,7). La modalidad semipresencial (contenidos teóricos online y talleres presenciales) (48,3%), frecuencia trimestral (47,9%), duración de 20-30 horas/año (48,7%), y obligatoriedad de un mínimo de créditos anuales (46,0%) son las opciones preferidas. Para el 69,0% la duración de los talleres presenciales debe ser entre 1 y 4 horas. La organización de la formación continuada debe estar a cargo del Colegio. CONCLUSIONES: El estudio permitirá elaborar programas formativos dirigidos a los colegiados ejercientes en farmacias comunitarias mejor adaptados a sus necesidades y preferencias

OBJECTIVES: To know the preferences of the community pharmacists (CP) of Pontevedra in relation to continued education, which subjects arouse the greatest interest and possible relationships between preferences and demographic characteristics. METHODS: Cross-sectional observational study in December 2017 and January 2018. Collegiate community pharmacists participated in Pontevedra. The sample size was calculated for an accuracy of 10.0%, a confidence interval for finite populations at 95% bilateral and a population of 495 holders and 768 attached, in 72 holders and 75 attached. A survey was prepared and piloted with six CPs, the modifications resulting from the piloting were made and disseminated to all collegiate CPs, who completed it on the College website or printed. Outcomes: 261 questionnaires (77 holders, 29.5% and 184, 70.5% attached) were received, corresponding to 20.7% of the collegiate pharmacists working in a community pharmacy. 62.5% think they don't have enough training. The most demanded training subjects were Pharmacology/Pharmacotherapy, 206 CP (78.9%), Nutrition, 175 (67.0%) and Professional Pharmaceutical Services, 161 (61.7). Semi-presencial modality (online theoretical content and face-to-face workshops) (48.3%), quarterly frequency (47.9%), duration of 20-30 hours/year (48.7%), and mandatory minimum annual credits (46.0%) are the preferred options. For 69.0% the duration of the face-to-face workshops should. be between 1 and 4 hours. The organization of the countinuated education must be in charge of the College. Conclussions: The study will allow to develop training programs targeted to the CPs who are members of the College and practice in community pharmacies. These programs will be better adapted to their needs and preferences

Vacunación antigripal en la farmacia comunitaria: opinión de pacientes y farmacéuticos / Influenza vaccination in the community pharmacy: opinion of patients and pharmacists

Objetivos: Conocer la opinión de pacientes y farmacéuticos comunitarios (FC) sobre la posible administración de la vacuna antigripal en farmacias y comprobar si una campaña educativa consigue mejorar la intención de vacunación. Material y métodos: Estudio observacional con intervención educativa. Sujetos: usuarios de la farmacia mayores de 45 años. FC ejercientes en la provincia de Pontevedra. Variables pacientes: Demográficas, pertenencia a grupo de riesgo, intención de vacunación antes/después de la intervención, opinión sobre la vacunación en la farmacia. Variables FC: Demográficas, opinión sobre la vacunación por el FC, necesidad de formación, a quién correspondería la acreditación. Procedimiento: Al participante se le explicaba el propósito del estudio y a los no vacunados se les informaba de los beneficios de vacunarse. A 200 FC de Pontevedra se les envió un cuestionario ad hoc. Resultados: Se entrevistó a 157 usuarios, 134 (85,4%) a favor de la vacunación por el FC. Sin diferencias entre sexos, estudios, ni pertenencia a grupo de riesgo. Tras la intervención, de 92 que no pensaban vacunarse, 27 (29,6%) decidieron acudir a hacerlo. 93 respuestas de FC (46,5%). 63 (67,7%) a favor de la vacunación por el FC, con diferencias significativas entre titulares/adjuntos (p<0,05) y socios/no socios de SEFAC (p<0,05). 82 (88,2%) FC opinan que se necesita formación específica para la actividad. Conclusiones: La opinión de que la farmacia debe ser punto de administración de la vacuna antigripal es mayoritaria entre pacientes y farmacéuticos, significativamente mayor en titulares y socios de SEFAC. La intención de vacunación mejoró en un 29,4%

Objectives: To find out the opinion of patients and community pharmacists (CPs) regarding the possible administration of the influenza vaccine in pharmacies and to verify whether an educational campaign manages to improve vaccination intention. Material and methods: Observational study with educational intervention. Subjects: pharmacy users over 45 years old. Practicing CPs in the province of Pontevedra. Patient variables: demographic, membership of the risk group, vaccination intention before/after the intervention, opinion about being vaccinated at the pharmacy. CP variables: demographic, opinion on vaccination by the CP, need for training, to whom the accreditation would correspond. Procedure: the participant was explained the purpose of the study and those who had not been vaccinated were informed of the benefits of getting vaccinated. Two hundred CPs from Pontevedra were sent an ad hoc questionnaire. Results: One hundred fifty-seven users were interviewed, 134 (85.4%) were in favor of being vaccinated by the CP. No differences between sexes, studies, or belonging to a risk group. After the intervention, of 92 who did not plan to get vaccinated, 27 (29.6%) decided to go and do it.93 responses from CPs (46.5%). 63 (67.7%) in favor of the vaccination by CP, with significant differences between owners/assistants (p<0.05) and members/non-members of SEFAC (p<0.05). 82 (88.2%) CPs think that specific training is needed for the activity. Conclusions: The majority of patients and pharmacists believe that the pharmacy should be the point of administration of the influenza vaccine. This is significantly higher among owners and members of SEFAC. Vaccination intention improved by 29.4%

Análsis del rechazo de dispensaciones en receta electrónica y la relación con el incumplimiento / Analysis of the rejection of dispensing electronic prescriptions and the relationship with non-compliance

Introducción: Los pacientes rechazan la dispensación de e-recetas disponibles sin que se pueda comprobar si ello implica incumplimiento terapéutico. La no adherencia limita la efectividad de los tratamientos farmacológicos. Objetivos: Evaluar en una farmacia comunitaria la prevalencia del rechazo de prescripciones disponibles en receta electrónica, los motivos de no retirada, la percepción de los pacientes sobre su tratamiento y la posible relación de estos factores con la falta de adherencia terapéutica. Material y métodos: Estudio observacional transversal realizado en noviembre-diciembre de 2017. Se cuantificó la disponibilidad, retirada y no retirada de e-recetas y los motivos referidos. A una muestra de pacientes se realizó el test de Morisky-Green-Levine para evaluar el cumplimiento. Resultados: De 1341 e-recetas disponibles, el 29,6% no fue retirado, siendo el incumplimiento o su sospecha y la posología variable los motivos más frecuentes. Los pensionistas rechazan significativamente más que los activos. En la segunda fase resultó un incumplimiento del 48,5%. No se encontró relación entre no retirada e incumplimiento, aunque el 58,3% de incumplidores no había retirado todas las e-recetas disponibles. Sin relación con sexo, edad, nivel de estudios, condición laboral y número de e-recetas. El 20,2% tiene percepción negativa de su medicación con relación significativa con el incumplimiento. Conclusiones: Pese a no haberse encontrado relación significativa entre incumplimiento y no retirada de todas las e-recetas, este hecho puede utilizarse como indicador de dificultades en la utilización de los medicamentos para ofrecer al paciente acciones de educación para la salud y seguimiento farmacoterapéutico que mejoren el cumplimiento

Background: Patients reject the dispensing of available electronic prescriptions without being able to verify if this implies therapeutic non-compliante. Non-adherence to treatments is a major social problem, which limits effectiveness of them. Objectives: To assess the prevalence of non-dispensation of electronic prescriptions and its possible implications on pharmacotherapeutic non-compliance. Methods: A transversal and observational study conducted during November-December of 2017. Availability, aceptance and rejection of electronic prescriptions were quantified and the reasons of rejections were noted. Morisky-Green-Levine test was applied to a sample of patients in order to determine compliance. Results: Out of 1341 e-prescriptions available, 29.6% were rejections. The most frequent reason was the non-compliance or its suspicion and a variable posology. Pensioners reject significantly more than the actives ones. Genitourinary, musculoskeletal and respiratory are the groups with the highest percentage of rejections. In the second phase, a 48.5% non-compliance resulted. No relationship was found between rejection and non-compliance, although 58.3% of non-compliers had not acepted all available electronic prescriptions. No relation either to sex, age, educational level, employment status and number of electronic prescriptions available. 20.2% have a negative perception of their medication with significant relation to the non-compliance. Conclusions: Despite not having found a significant relationship between non-compliance and rejection of all electronic prescriptions, this fact could be used as an indicator of difficulties in the use of medicines. This would help pharmacist to apply health education actions and to develop pharmacotherapeutic follow-up programs that could improve compliance

Valoración del cumplimiento de los tratamientos hipoglucemiantes y antihipertensivos en Galicia (CumpleGa) / Evaluation of compliance with hypoglycemic and anti-hypertension treatments in Galicia (CumpleGa)

Objetivo: Evaluar en las farmacias comunitarias (FC) gallegas la prevalencia de la no adherencia terapéutica en diabetes e hipertensión arterial, identificando factores relacionados con el incumplimiento y la percepción de los pacientes sobre su tratamiento. Métodos: Estudio transversal descriptivo, aleatorizado, realizado en agosto y septiembre de 2016. Se seleccionaron pacientes mayores de edad, en tratamiento con hipoglucemiantes y/o antihipertensivos que llevaban al menos dos meses con la misma pauta terapéutica. Se midió el incumplimiento mediante la administración de tres cuestionarios: Batalla, Haynes-Sacket y Morisky-Green, en una hoja de recogida de datos que incluía los tres, además de las características demográficas de los pacientes. Resultados: Participaron 31 FC en 27 farmacias, que recogieron 1.588 (muestra necesaria: 1.537) cuestionarios válidos: 778 (49,0%) mujeres y 810 (51,0%) hombres, de edad media 67,6±11,1 años. El número de pacientes incumplidores al menos en uno de los tres tests fue de 1.245 (78,4%). El incumplimiento medio resultó del 42,6%. La percepción de los pacientes sobre su tratamiento fue negativa en el 35,6%. El 51,0% desconoce las complicaciones de su enfermedad, el 33,1% olvida tomar su medicación y el 29,5% no cree que los medicamentos que tienen prescritos sean los adecuados. Conclusiones: El incumplimiento de las pautas terapéuticas de DM y HTA en Galicia es elevado, afectando casi a la mitad de los pacientes. Mal conocimiento sobre la enfermedad, menor nivel de estudios, polimedicación, situación pensionista (mayor edad) y percepción negativa sobre sus medicamentos parecen relacionarse con una peor prevalencia del incumplimiento de los tratamientos (AU)

Objective: To evaluate the prevalence of therapeutic noncompliance in diabetes and arterial hypertension in Galician community pharmacies (FC), identifying the factors associated with patients' non-adherence and perception of their treatment. Methods: A cross-sectional, descriptive, randomized study conducted in August and September 2016 among adult patients receiving treatment with hypoglycemic and/or antihypertensive drugs for at least two months with the same treatment regimen. Noncompliance was assessed with the administration of three questionnaires: Batalla, Haynes-Sacket y Morisky-Green, in one page of data collection that included the three questionnaires, as well as the demographic data of each patient. Results: 31 community pharmacies participated in 27 pharmacies and collected 1,588 (sample size: 1,537) valid questionnaires: 778 (49.0%) females and 810 (51.0%) males, aged 67.6±11.1 years on average. The number of non-compliant patients at least in one of the three tests was 1,245 (78.4%). The average noncompliance was 42.6%. Treatment perception was negative for 35.6% of patients. 51.0% of patients ignore the complications of their illness, 33.1% forget to take their medication, and 29.5% do not believe their prescribed medications are suitable. Conclusions: Noncompliance with the therapeutic guidelines for diabetic and hypertension medication in Galicia is high and affects nearly half the patient population. Poor knowledge of the disease, lower level of education, multiple medication, pensioner age (elderly) and negative perception of medications seem to correlate with a higher prevalence of treatment noncompliance (AU)

Evaluación en farmacias comunitarias del estado nutricional de mayores de 65 años / Assessment of the nutritional condition of over 65s in community pharmacies

Objetivos: Evaluar el estado nutricional de mayores de 65 años con diabetes, que acuden a la farmacia comunitaria y compararlo con el de personas no diabéticas. Método: Estudio observacional-transversal en farmacias españolas por farmacéuticos socios de SEFAC, de 9 de noviembre a 9 de diciembre de 2015. Criterios de Inclusión: ≥65 años, en dos grupos: diabéticos y no diabéticos. Variables: características antropométricas, altura suelo-rodilla (cm), circunferencia braquial (cm), circunferencia de la pantorrilla (cm), diabetes (SÍ/NO) y estado nutricional (cuestionario Mini Nutritional Assessment). Resultados: 1.078 mayores, 652 (60,5%) mujeres de 75,5±7,4 años, 461 (42,8%) diabéticos. 73,4% con sobrepeso/obesidad. IMC=28,6±4,8 sin diferencias significativas entre sexos, mayor en diabéticos (29,0±4,8 vs 28,3±4,8 p=0,0173). 7,5% de diabéticos malnutridos frente al 6,5% de no diabéticos. 39,2% de diabéticos en riesgo de malnutrición frente al 29,8% de no diabéticos. El porcentaje de mujeres en riesgo de malnutrición y/o malnutrición es superior al de hombres (46,3% vs 32,4% p<0,0001). Mayor en mujeres diabéticas frente no diabéticas (52,4% vs 39,3% p=0,0075). 73,1% de diabéticos consideran que tienen problemas de nutrición frente al 80,7% de los no diabéticos p=0,0132. El 30,0% de los diabéticos consideran mejor su estado de salud frente al 45,9% de los no diabéticos. Conclusiones: El 82% de mayores de 65 años presenta malnutrición y/o riesgo de malnutrición, mayor en diabéticos que en no diabéticos y en mujeres que en hombres. 3 de cada 4 mayores de 65 años tienen sobrepeso u obesidad, mayor en hombres que en mujeres, y entre diabéticos que en no diabéticos (AU)

Objectives: To assess the nutritional condition of over 65s with diabetes that go community pharmacies, and compare it to individuals without diabetes. Method: Observational-transversal study in Spanish pharmacies by pharmacists that are SEFAC partners, from November 9 to December 9 2015. Inclusion criteria: ≥65 years old, in two groups: diabetic and non-diabetic. Variables: anthropometric characteristics, floor-knee distance (cm), brachial circumference (cm), calf circumference (cm), diabetes (YES/NO) and nutritional condition (Mini Nutritional Assessment). Results: 1078 elderly; 652 (60.5%) women, 75.5±7.4 years old; 461 (42.8%) diabetic. 73.4% overweight/obese. BMI=28.6±4.8 with no significant differences between genders; higher in diabetics (29.0±4.8 vs. 28.3±4.8 p=0.0173). 7.5% of diabetics presented symptoms of malnutrition vs. 6.5% of non-diabetics. 39.2% of diabetics at risk of malnutrition vs. 29.8% of non-diabetics. There were more women at risk of malnutrition and/or presenting symptoms of malnutrition than men (46.3% vs. 32.4% p>0.0001). Higher in diabetic women than in non-diabetic women (52.4% vs. 39.3% p=0.0075). 73.1% of diabetics believe they suffer from nutritional issues vs. 80.7% of non-diabetics p=0.0132. 30.0% of diabetics believe their health is better vs. 45.9% of non-diabetics. Conclusions: Eighty-two percent of over 65s present symptoms of malnutrition and/or are at risk of malnutrition; the rate is higher among diabetics than non-diabetics and among women than men. Three in every four over 65s are overweight or obese; the rate is higher in men than women and in diabetics than non-diabetics (AU)

Análisis de hábitos nutricionales y actividad física de adolescentes escolarizados. RIVACANGAS / Analysis of nutritio nal habits and physical activity among adolescent students. RIVACANGAS

Fundamentos: El objetivo es conocer el estilo de vida de una muestra de adolescentes respecto a su alimentación y realización de actividad física. Métodos: Estudio observacional, transversal, multicéntrico, realizado en una 630 alumnos (44,8% niñas y 53,2% niños) de la Educación Secundaria Obligatoria (ESO) de Cangas (Pontevedra). Se tuvieron en cuenta variables: 1) Sociodemográficas: edad, sexo, antecedentes personales y familiares de hipertensión arterial y diabetes mellitus; 2) Alimentación: adh erencia a la dieta mediterránea: Cuestionario KIDMED; y 3) Actividad física: Cuestionario PAQ -A. Resultados: Edad media=13,8±1,4. Puntuación KIDMED fue de 4,99±2,18, observándose como disminuye con la edad (r=-0,1761; p<0,001), y en el que el 66,35% present ó una adherencia media (mayor en mujeres), el 21,9% baja y el 11,75% alta. La valoración PAQ -A fue de 2,63±0,67, siendo mayor en niños (2,76±0,66 vs 2,50±0,66; p<0,001), disminuyendo también con la edad (r=-0,1340; p<0,001) y en el que el 79,05% tuvo una a ctividad física moderada, siendo ésta mayor en hombres (p<0,001). Se vio una relación lineal entre la puntuación KIDMED y PAQ -A (r=0,2436; p<0,001). Conclusiones: Casi dos de cada diez alumnos tienen antecedentes familiares de HTA, y poco más del 5% con antecedentes de diabetes en familiares de primer grado. Los hábitos alimentarios, son mejores entre las chicas y empeoran con la edad. Además se vio una moderada ad hesión a la dieta mediterránea y también una moderada actividad física, siendo mayor entre los chicos y a menor edad (AU)

Background: The objective is to know the lifestyle of a sample of adolescents about their diet and physical activity. ethods: Cross-sectional, observational and multicentre study of 630 students of ESO (44.8% of girls and 53.2% of children) in Cangas, Pontevedra. Variables that were taken into account: 1) Sociodemographic: age, sex, personal and family history of hyperte nsion and diabetes mellitus; 2) Food: adherence to the Mediterranean diet: KIDMED questionnaire; and 3) Physical activity: PAQ-A Questionnaire. Results: Mean age=13.8 ± 1.4. The KIDMED score was 4.99±2.18, being observed as decreasing with age (r=-0.1761, p<0.001), and in which 66.35% had an average adherence (greater in women), 21.9% low and 11.75% high adherence. The PAQ-A score was 2.63 ± 0.67, being higher in children (2.76 ± 0.66 vs 2.50±0.66, p<0.001), also decreasing with age (r=-0.1340, p<0.001),and in which 79.05% had moderate physical activity, which was greater in men (p<0.001). A linear relationship was found between the KIDMED score and PAQ -A (r=0.2436, p<0.001). Conclusions: Almost two out of ten students have a family history of hypertension, and little more than 5% have a history of diabetes in first-degree relatives. Food: though eating habits in many studies reviewed, they are better mong girls but worsen with age. Eating habits are better among girls and worsen with age. There was also a moderate adherence to the Mediterranean diet and also a moderate physical activity, being greater among boys and younger (AU)

Factores de riesgo cardiovascular en adolescentes escolarizados (RIVACANGAS) / Cardiovascular risk factors in scholars (RIVACANGAS)

Antecedentes y objetivo: La hipertensión arterial (HTA) en niños y adolescentes y las estrategias de prevención cardiovascular están poco estudiadas en ese grupo de edad. El objetivo del estudio es conocer los factores de riesgo cardiovascular (RCV) en una muestra de adolescentes. Sujetos y métodos: Estudio observacional transversal de una muestra de adolescentes de 12 a 17años (n=630), realizado entre octubre de 2014 y febrero de 2015 en 4 centros escolares de Cangas do Morrazo (Pontevedra). Variables sociodemográficas: edad, sexo, antecedentes personales y familiares de HTA y diabetes (DM). Variables antropométricas: índice de masa corporal (IMC) (kg/m2), perímetro de cintura (cm), índice cintura/talla (ICT); presión arterial sistólica (PAS) y diastólica (PAD) (mmHg). Resultados: Se seleccionaron 295 mujeres y 335 hombres. Edad media: 13,8±1,4años. El 68% sin patologías. Patologías relacionadas con RCV: hipercolesterolemia (7,1%), enfermedad cardiovascular (1,7%), HTA (0,8%), diabetes (0,3%). IMC medio: 22,0±3,8, mayor en hombres (22,4±3,8 vs 21,0±3,2; p<0,01). Sobrepeso (IMC>P85) 23,3%, mayor en mujeres (27,6% vs 19,7%; p<0,05). Obesidad: 7%. El 63,8% PAS>P90 y el 23,7% PAD>P90. El perímetro de cintura se correlaciona de forma positiva con la edad (r=0,1669; p<0,0001) y es mayor entre los hombres (75,4±10,9 vs 72,9±8,9; p<0,01). El 27,1% perímetro de cintura >P75 y el 7,5%, >P90. Un total de 84 (13,3%) adolescentes presentaron 2 factores de RCV (sobrepeso+otro). Conclusiones: Pese a su corta edad, más del 10% de los escolares tiene 2 factores de RCV. Más del 50% presentaron valores anormales de PAS, el 20%, sobrepeso, y casi el 25%, valores anormales de perímetro de cintura (AU)

Background and aim: The current guidelines for treatment of high blood pressure do not include any section dedicated to hypertension in children and adolescents or to cardiovascular disease (CVD) prevention strategies in that age group. Our study was aimed at identifying cardiovascular risk factors (CVRFs) in an adolescent sample. Subjects and methods: A cross-sectional study of a sample of adolescents aged 12 to 17years (n=630), conducted from October 2014 to February 2015 in four schools in Cangas do Morrazo (Pontevedra). Sociodemographic variables: age, sex, personal and family history of hypertension and diabetes (DM). Anthropometric variables: body mass index (BMI, kg/m2), waist circumference (WC, cm), waist/height index (WHI), blood pressure (mmHg). Results: The study sample consisted of 295 female and 335 male adolescents (mean age: 13.8±1.4). CVR-related conditions: hypercholesterolemia (7.1%), CVD (1.7%), hypertension (0.8%) and diabetes (0.3%). BMI (22.0±3,8) was higher in males (22.4±3.8 vs. 21.0±3.2; P<.01). Overweight was greater in females (27.6% vs. 19.7%; P<.05). Seven percent of subjects were obese, 63.8% had systolic BP >P90 and 23.7% had diastolic BP >P90. Waist circumference positively correlated with age (r=0.1669; P<.0001) and was greater in males (75.4±10.9 vs. 72.9±8.9; P<0.01); 27.1% of adolescents had a waist circumference >P75, and 7.5% >P90. Eighty-four (13.3%) adolescents had two CVRFs (overweight+another). Conclusions: Despite their young age, more than 10% of school children had two CVRFs. Abnormal SBP levels were seen in more than 50%, 20% were overweight, and only 75% had normal waist circumference values (AU)

Cardiovascular risk factors in scholars (RIVACANGAS). / Factores de riesgo cardiovascular en adolescentes escolarizados (RIVACANGAS).

BACKGROUND AND AIM: The current guidelines for treatment of high blood pressure do not include any section dedicated to hypertension in children and adolescents or to cardiovascular disease (CVD) prevention strategies in that age group. Our study was aimed at identifying cardiovascular risk factors (CVRFs) in an adolescent sample. SUBJECTS AND METHODS: A cross-sectional study of a sample of adolescents aged 12 to 17years (n=630), conducted from October 2014 to February 2015 in four schools in Cangas do Morrazo (Pontevedra). Sociodemographic variables: age, sex, personal and family history of hypertension and diabetes (DM). Anthropometric variables: body mass index (BMI, kg/m2), waist circumference (WC, cm), waist/height index (WHI), blood pressure (mmHg). RESULTS: The study sample consisted of 295 female and 335 male adolescents (mean age: 13.8±1.4). CVR-related conditions: hypercholesterolemia (7.1%), CVD (1.7%), hypertension (0.8%) and diabetes (0.3%). BMI (22.0±3,8) was higher in males (22.4±3.8 vs. 21.0±3.2; P<.01). Overweight was greater in females (27.6% vs. 19.7%; P<.05). Seven percent of subjects were obese, 63.8% had systolic BP >P90 and 23.7% had diastolic BP >P90. Waist circumference positively correlated with age (r=0.1669; P<.0001) and was greater in males (75.4±10.9 vs. 72.9±8.9; P<0.01); 27.1% of adolescents had a waist circumference >P75, and 7.5% >P90. Eighty-four (13.3%) adolescents had two CVRFs (overweight+another). CONCLUSIONS: Despite their young age, more than 10% of school children had two CVRFs. Abnormal SBP levels were seen in more than 50%, 20% were overweight, and only 75% had normal waist circumference values.

Detección de personas en riesgo de padecer diabetes en farmacias comunitarias de Pontevedra (DEDIPO) / Detection of people at risk of diabetes in community pharmacies of Pontevedra (Spain) (DEDIPO)

Objetivo: Pilotar una actividad profesional consistente en la detección de personas en riesgo de padecer diabetes o alteraciones del metabolismo de los hidratos de carbono y derivación para posible diagnóstico en los centros de salud. Comprobación del número de diagnósticos y evaluación del coste para la farmacia. Métodos: Estudio observacional transversal en farmacias comunitarias de Pontevedra en septiembre-octubre de 2014. Cuestionario Findrisc a usuarios de la farmacia con más de 18 años. Con Findrisc ≥ 15 determinación de la glucemia basal capilar y derivación al médico con ≥ 110mg/dL. Variables principales: puntos en cuestionario Findrisc, número de diagnósticos de diabetes, coste del servicio. Las diferencias entre grupos se calcularon con el test de chi-cuadrado, t de Student o test de Wilcoxon. Resultados: El estudio se realizó en 180 farmacias. La muestra incluyó a 4.222 usuarios. De ellos, 992 (23,5%) tenían alto o muy alto riesgo de diabetes (F≥15). Se realizaron 1.060 test de glucemia basal capilar, con un resultado medio de 110,2 (DE=20,4)mg/dL (56-254). De los 384 (9,1%) sujetos derivados al médico, el Servicio Gallego de Salud envió información de 83: 28 (33,7%) diagnosticados de diabetes (3,1% de la muestra) y 26 (31,3%) de prediabetes (2,8%). El coste por sujeto diagnosticado fue de 184,22 € y por sujeto con diabetes o prediabetes fue de 96,86 €. Conclusiones: El número de diagnósticos de nuevos pacientes diabéticos, 3,1% de la muestra total, muestra la alta eficiencia de un programa de cribado para diabéticos ocultos realizado en farmacias comunitarias como el que aquí se presenta

Objective: The aim of this study was to detect people at risk of suffering diabetes or changes in carbohydrate metabolism and to refer them for possible diagnosis to health care centres. The number of diagnoses and costs for the pharmacy were recorded. Methods: A cross-sectional, observational study was conducted in community pharmacies in Pontevedra in September-October of 2014. The Findrisc questionnaire was completed by pharmacy users over 18 years old. If Findrisc score was ≥ 15, capillary blood glucose was measured, and the participant was referred to a physician if the value was ≥ 110mg/dL. The main variables included score in the Findrisc questionnaire, number of diabetes diagnosed, and cost of the service. Differences between the groups were calculated using a Chi-squared test, a Student's t test, and/or a Wilcoxon test. Results: This study was conducted in 180 pharmacies on a sample of 4,222 users, including 992 (23.5%) with a high or very high risk of diabetes (F≥15). In the 1,060 basal capillary blood glucose tests performed, mean glucose level was 110.2 (SD=20.4) mg/dL (56-254). The Galician Health Service sent information about 83 of the 384 (9.1%) subjects referred to a physician: 28 (33.7%) of them were diagnosed with diabetes (3.1% of the sample), and 26 (31.3%) were diagnosed with prediabetes (2.8% of the sample). Cost per diagnosed subject was €184.22 per subject with diabetes and €96.86 per subject with prediabetes. Conclusions: The proportion of subjects with new diagnosis of diabetes (3.1%) shows the high efficiency of a screening program for hidden diabetics implemented at community pharmacies as the one presented here (AU)

Comparación de psicopatologías y apoyo prestado a cuidadores de enfermos de Alzheimer por la farmacia comunitaria y las asociaciones de cuidadores / Comparison of psychopathologies and support given to caregivers of Alzheimer patients by the community pharmacy and caregiver associations

Introducción: Los cuidadores familiares de enfermos de Alzheimer (CFEA) sufren sobrecarga y psicopatologías derivadas del cuidado. Objetivo: comparar el estado de sobrecarga, ansiedad, depresión y apoyo social percibido por los CFEA que pertenecen a una asociación de familiares de enfermos de Alzheimer (AFA) y los que no pertenecen y son atendidos en farmacia comunitaria. Métodos: Estudio observacional transversal. 175 CFEA, divididos en dos grupos. Uno de 25 CFEA captado entre cuidadores que acuden regularmente a una farmacia y no pertenecían a ninguna asociación (FCIA). El segundo grupo (AFA) de 150 CFEA pertenecientes a 7 AFA de Galicia. Se registraron variables sociodemográficas y se administraron los cuestionarios: inventario de depresión de Beck, STAI-Cuestionario de ansiedad, escala de sobrecarga del cuidador de Zarit, escala Duke-UNC del apoyo social percibido. Resultados: En los dos grupos el perfil de cuidador corresponde con una mujer de 56 años, familiar de primer grado del EA, con estudios primarios. Sin diferencias significativas entre grupos en edad (p=0,931) ni nivel educativo (p=0,508). Tampoco se encontraron diferencias en estado civil (p=0,468), ni en situación laboral (p= 0,851). Diferencias significativas: ansiedad, sobrecarga y apoyo social. El grupo AFA obtuvo puntuaciones más altas en sobrecarga (t=3,162; p=0,002), ansiedad (t=2,054; p=0,046) y apoyo social percibido (t=2,755; p=0,006). Sin diferencias significativas en depresión (t=-0,881; p=0,380). Conclusiones: Los cuidadores familiares del grupo AFA mostraron mayor sobrecarga y ansiedad. Los resultados de este trabajo respaldan la utilidad del farmacéutico comunitario en la detección de psicopatologías asociadas al cuidado del EA y la atención a los cuidadores (AU)

Introduction: Family caregivers of Alzheimer patients (FCAP) suffer from excessive burdens and psychopathologies deriving from the care. Objective: compare the level of excessive burdens, anxiety, depression and social support perceived by FCAPs who belong to a family members of Alzheimer patients association (FAA) and those who don’t and are attended to at the community pharmacy. Methods: Observational transversal study. 175 FCAPs, divided into two groups. One with 25 FCAPs formed by caregivers who go regularly to a pharmacy and don’t belong to an association (FAA). The second group (FAA) of 150 FCAPs belonging to 7 FAAs in Galicia. Sociodemographic variables were recorded and questionnaires were handed out: Beck Depression Inventory, STAI-Anxiety questionnaire, Zarit caregiver burden scale, Duke-UNC scale of perceived social support. Results: In both groups the profile of the caregiver is a 56 year old woman, direct family member of the Alzheimer’s patient with primary education. There are no significant differences between the groups in age (p=0.931) or educational level (p=0.508). Nor were there differences in marital status (p=0.468) or employment status (p=0.851). Significant differences: anxiety, burden and social support. The FAA had higher scores in burden (t=3.162; p=0.002), anxiety (t=2.054; p=0.046) and perceived social support (t=2.755; p=0.006). There were no significant differences in depression (t=0.881; p=0.380). Conclusions: Family caregivers of the FAA group displayed higher levels of burden and anxiety. The results of this study support the use of community pharmacies for detecting psychopathologies associated with caring for Alzheimer’s patients and healthcare for caregivers (AU)

Detection of people at risk of diabetes in community pharmacies of Pontevedra (Spain) (DEDIPO). / Detección de personas en riesgo de padecer diabetes en farmacias comunitarias de Pontevedra (DEDIPO).

OBJECTIVE: The aim of this study was to detect people at risk of suffering diabetes or changes in carbohydrate metabolism and to refer them for possible diagnosis to health care centres. The number of diagnoses and costs for the pharmacy were recorded. METHODS: A cross-sectional, observational study was conducted in community pharmacies in Pontevedra in September-October of 2014. The Findrisc questionnaire was completed by pharmacy users over 18 years old. If Findrisc score was ≥ 15, capillary blood glucose was measured, and the participant was referred to a physician if the value was ≥110mg/dL. The main variables included score in the Findrisc questionnaire, number of diabetes diagnosed, and cost of the service. Differences between the groups were calculated using a Chi-squared test, a Student's t test, and/or a Wilcoxon test. RESULTS: This study was conducted in 180 pharmacies on a sample of 4,222 users, including 992 (23.5%) with a high or very high risk of diabetes (F≥15). In the 1,060 basal capillary blood glucose tests performed, mean glucose level was 110.2 (SD=20.4)mg/dL (56-254). The Galician Health Service sent information about 83 of the 384 (9.1%) subjects referred to a physician: 28 (33.7%) of them were diagnosed with diabetes (3.1% of the sample), and 26 (31.3%) were diagnosed with prediabetes (2.8% of the sample). Cost per diagnosed subject was € 184.22 per subject with diabetes and € 96.86 per subject with prediabetes. CONCLUSIONS: The proportion of subjects with new diagnosis of diabetes (3.1%) shows the high efficiency of a screening program for hidden diabetics implemented at community pharmacies as the one presented here.

La diabetes en España desde la perspectiva de la farmacia comunitaria: conocimiento, cumplimiento y satisfacción con el tratamiento / Diabetes in Spain from the perspective of the community pharmacy: knowledge, compliance, and satisfaction with treatment

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Sobrecarga, psicopatologías y relación con el farmacéutico comunitario en cuidadores informales de enfermos de Alzheimer / Overload, psychopathologies and relationship with the community pharmacist in informal caregivers of Alzheimer’s patients

Introducción: El cuidado diario de un familiar enfermo de Alzheimer (EA) supondrá un estrés emocional y físico importante para el cuidador. El resultado puede desembocar en un intenso sentimiento de sobrecarga y conducir a diversas psicopatologías como depresión, ansiedad, agresividad, astenia psicofísica, etc. El aumento en la incidencia de la enfermedad está provocando escasez de cuidadores y falta de apoyo social e institucional a las familias que se encargan de cuidar a un EA. Objetivos: Revisar las características del apoyo que las estructuras sociales y sanitarias prestan a los cuidadores informales (CI) de EA, conocer su perfil, la percepción que tienen de su situación y su estado de ánimo, detectar posibles psicopatologías que les afecten, cuantificar el nivel de sobrecarga, evaluar el apoyo social percibido, el grado de satisfacción familiar y la relación con su farmacia habitual. Métodos: Estudio descriptivo transversal en el que participan CI de EA no institucionalizados, reclutados en las asociaciones de familiares de EA de Galicia, mayores de 18 años y que den su consentimiento informado. Variable principal: puntuación del test de Zarit de sobrecarga del cuidador. Otras: socio-demográficas, ansiedad (STAI), depresión (Beck) y apoyo social (Duke-UNC) y familiar (APGAR) percibido. Discusión: Los resultados de la metodología implementada en este estudio pueden servir para desarrollar programas similares en la farmacia comunitaria, en la que los farmacéuticos comunitarios colaboren en la detección de posibles psicopatologías, y contribuir, mediante la prestación de servicios profesionales, a conseguir una mejora en la calidad de vida y estado de salud de los cuidadores (AU)

Introduction: Daily care for a relative who is an Alzheimer’s patient (AP) entails a significant emotional and physical stress for the caregiver. This can result in an intense feeling of overload and lead to diverse psychopathologies as depression, anxiety, aggressiveness, psychophysical asthenia, etc. The increase in the rate of occurrence of the disease is causing a shortage of caregivers and a lack of social and institutional support to the families responsible for caring for an AP. Objectives: To review the characteristics of the support that the social and healthcare structures provide informal caregivers (IC) of AP, to get to know their profile, the perception they have of their situation and their state of mind, to detect psychopathologies that may affect them, to quantify their level of overload and to evaluate the social support perceived, the current degree of family satisfaction and the relationship with their regular pharmacist. Methods: Crossover descriptive study involving IC of non-institutionalized AP, recruited in associations for relatives of AP in Galicia, who are over 18 years of age and have given their informed consent. Primary variable: score on the Zarit overload scale for the caregiver. Others: socio-demographic, anxiety (STAI), depression (Beck) and the social (Duke-UNC) and family support (APGAR) perceived. Discussion: The results of the method implemented in this study be used to develop similar programs in the community pharmacy, in which the community pharmacists collaborate in the detection of possible psychopathologies, and through the provision of professionals services help to improve the quality of life and state of health of the caregiver (AU)